l macro-obiettivo di questo progetto è quello di analizzare i tempi di accesso al farmaco su tutto il territorio italiano (con focus sull’ultima parte del processo, seguente alla assegnazione della classe di rimborsabilità) al fine di individuare le best practice da esportare e le criticità sulle quali agire. La struttura progettuale prevede la realizzazione di una prima analisi quantitativa relativa al tempo di accesso al farmaco, anche mediante la realizzazione di una dashboard interattiva e la conseguente realizzazione di incontri One to One con i principali attori di processo regionali in modo da poter effettuare un focus specifico a livello regionale. Gli obiettivi di questo progetto sono quindi quelli di contribuire a:
Accelerare l’accesso regionale e locale analizzando lo stato attuale, allineando i processi di accesso, condividendo e incrociando le migliori pratiche regionali;
Costruire una collaborazione multi-stakeholder per creare una comprensione congiunta delle sfide di accesso e identificare le aree di soluzione chiave;
Pensare a logiche Value Based quale elemento di valutazione per la definizione di percorsi e tempi di accesso al farmaco più appropriati.
Obiettivi:
Coinvolte 12 Regioni
CONSAPEVOLEZZA E CONDIVISIONE DEI TEMPI DI ACCESSO ALLE CURE
Percorso:
ANALISI DOCUMENTALE
– Analisi modelli organizzativi regionali
– Raccolta da “Real World”
– Raccolta tempi di inserimento in prontuari/centri prescrittori (per regioni target)
– Raccolta tempi di svolgimento gare.
DASHBOARD BENCHMARKING TIME2ACCESS
– Focus su aree terapeutiche target e anni di riferimento
– Messa sistema di Database differenziato tra farmaci innovavi e farmaci di nuovo accesso (tranne biosimilari, generici/equivalenti e classe C)
– Dati regionali
– Reporting multilivello
– Sviluppo dashboard dinamica
CONFRONTO ONE 2 ONE REGIONALE
– Focus 12 regioni
– Analisi Performance regionali vs medie italiana
– Analizzare le variabili di processo che generano le performance
– Identificare sprechi o best practice
CONFRONTO TAVOLO MULTI STAKEHOLDER
– idenficazione variabili chiave del valore del processo
– Standardizzazione del percorso ottimale in relazione al modello (es. PTOR. ecc)
– Valutare la creazione di un modello “value based”
GOLD STANDARD TIME 2 ACCESS
Principali temi emersi dall’analisi One 2 One:
Value
Scarsa capacità delle aziende farmaceutiche nel far emergere i reali vantaggi in termini di cure e spesa dei loro farmaci
Necessità di individuare modalità condivise in grado di dimostrare il valore aggiunto dei prodotti
Assenza di criteri oggetti condivisi per la valutazione dei prodotti in termini di value
Necessità di istituire un tavolo tecnico nazionale di farmacisti per la valutazione dei prodotti
Centralizzazione
Disomogeneità non solo tra regioni ma anche tra aziende della stessa regione
Alto grado di autonomia singole aziende: alto grado di autonomia da parte delle singole aziende in fase di acquisizione dei nuovi farmaci
Ripetizione di procedure: primo acquisto viene gestito dalle singole aziende con gare singole o acquisti in economia una volta stabilizzati i consumi da centrale
Informazione
Identificazione centri sulla base di casistica attesa: alle volte non ci sono opinioni conformi su casistica attesa tra i clinici (soprattutto per patologie non diffuse)
Scollamento Aifa-Regioni: Presenza di contraddittorio con Aifa sul criterio di innovatività di alcuni prodotti
Possibili ritardi legati alla disponibilità della commissione regionale a riunirsi
Value Access Model
In seguito alla progettualità Time to Access è emerso come il tempo di accesso alla terapia sia un driver centrale per favorire i risultati di salute e sostenibilità nel percorso di cura. Migliorare gli esiti di salute dei pazienti ottimizzando le risorse è l’obiettivo di qualsiasi sistema ed organizzazione sanitaria: il Value Based Healthcare è la strategia che rimette al centro la produzione di salute e benessere. In questa ottica, si è pertanto pensato di costruire un modello di “Value Access”, con l’obiettivo di misurare l’impatto dei tempi di accesso a livello regionale verso possibili saving a livello di «intero» percorso di cura.
IL TEMPO DI ACCESSO ALLA TERAPIA E’ UN DRIVER CENTRALE
Favorire Outcome
Favorire la sostenibilità dell'intero percorso di cura
VALUE ACCESS MODEL
Il modello a livello operativo:
Identifica i principali driver di valore legati all’introduzione di una molecola;
Valuta l’impatto della molecola sui driver di valore: salute e processo;
Traduce l’impatto in termini di costi e saving all’interno del percorso di cura.
Misura l’incidenza del ritardo dei tempi di accesso sui costi diretti ed indiretti (da salute e processo).